Patenschaft

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Ich möchte Schutzengel werden für folgendes Tier: *

Ihr Name (Pflichtfeld)

Ihr Vorname (Pflichtfeld)

Straße, Hausnaummer

PLZ, Ort

Telefon-Nummer

Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

Ich übernehme eine Patenschaft in folgender Höhe: *

Meine Patenschaft übernehme ich ab dem: *

Ich unterstütze mein Patentier:

Spendenquittung gewünscht?

Ich überweise den Betrag auf das Konto des Tierschutzengel e.V.

Ich erteile hiermit eine Einzugsermächtigung, den angegebenen Betrag abzubuchen

Bei welchem Bankinstitut haben Sie Ihr Konto?

BIC

IBAN

Hier ist Raum für Ihre Bemerkungen:

Ich bestätige die Richtigkeit meiner Angaben (Pflichtfeld)

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